Sarı kantaron yağı jilet izini geçirir mi

• Jilet İzi Faça İzi Tedavisi Nedir?
•  Jilet veya Faça İzlerinin Özellikleri
• Zımparalama ve İnce Deri Yaması İle Faça İzi Giderme Ameliyatı
• Vücudun Hangi Bölgesindeki Jilet İzleri Tedavi Edilir
• Ameliyata Uygun Adayın Özellikleri
•  Ameliyat Yaşı ve Zamanlaması
• Ameliyat Öncesi
•  Jilet İzi Tedavisi İçin Yapılan Operasyonda Anestezi Yöntemi
• Zımparalama ve İnce Deri Yaması İle Faça İzi Giderme Ameliyatı Nasıl Yapılır?
•  Jilet İzi Tedavisi Ameliyatı Sonrası
•  Deri Yaması Alınan Alan
• Öncesi – Sonrası Fotoğraflar
• Kaynakça:
• Ameliyatın Risk ve Komplikasyonları
• Uygulanan Deri Yaması İleride Sorun Oluşturur Mu?
• Denize Havuza veya Saunaya Ne Zaman Girebilirim?
• Bacağımdaki Kıllar Koluma Taşınır Mı?
  • Jilet İzi Geçer Mi?
• Jilet İzleri İçin Ameliyatsız Bir Tedavi Yöntemi Var Mı?
• Ameliyat Alanlarına Dövme Yaptırılabilir Mi?
• Ameliyat Alanlarına Ne Zaman Epilasyon Yaptırabilirim?
• Cam Kesikleri de Zımparalama ve İnce Deri Yaması Tekniği ile Tedavi Edilebilir Mi?
• Gebelik Durumunda Faça İzi Ameliyatı Yapılabilir Mi?
• Mülakat Sınavlarından Geçme Garantisi Veriliyor Mu?
• Kesik İzlerinin Tamamı Bir Seferde Tedavi Edilebilir Mi?
• Jilet İzlerinin Evde Tedavisi Mümkün Mü?
• Jilet İzi Silme Solüsyonu Veya Kremi Etkili Midir?
  • Faça İzleri Kantaron Yağı veya Madecassol veya Başka Kremlerle Geçer Mi?
  • Kimyasal Soyma Peeling İle Faça İzleri Silinir Mi?
• Jilet İzleri Nasıl Gizlenir?
• Şehir Dışı ve Yurt Dışından Gelen Hastaların Faça İzi Tedavi Süreci Nasıldır ?
• Jilet İzlerinin Başka Tedavi Yöntemi Var Mıdır?
• Jilet İzi Ameliyatı Sonrası İzler Tamamen Geçer Mi?
• Jilet İzi Tedavisi Ameliyat Ücreti Nedir?
• Jilet İzinin Cerrahi Tedavi Süreci Nasıldır ?
• Sık Sorulan Sorular

Jilet izi ve jilet izi tedavisi, faça izi, faça izleri veya kesik izleri gibi farklı terimlerle karşımıza çıkan ve kendine özgü bir çok özelliği olan bu izleri yakından tanımak ve tedavi seçenekleri konusunda deneyimlerimi ve görüşlerimi öğrenmek için aşağıdaki açıklamaları okuyabilirsiniz.

Bu konuyla 2003 yılından itibaren özel olarak ilgilendiğimi ve kendi geliştirmiş olduğum “zımparalama ve ince deri yaması ile onarım” yöntemini yıllardır başarı ile uygulamakta olduğumu belirtmek isterim. Bu konuda yaptığımız klinik çalışma A.B.D. Plastic and Reconstructive Surgery dergisinde 2005 yılında yayımlanmış ve dünya tıp literatürüne girmiştir.

Jilet gibi kesici aletlerle kişinin kendi bedeninde kesikler oluşturma davranışının altında çok farklı nedenler olabilir. Arkadaş ortamında basit bir cesaret gösterisi şeklinde olabildiği gibi ciddi psikiyatrik sorunların bir dışavurumu olarak da karşımıza çıkabilir.

Sadece bizim toplumumuzda değil, dünyadaki tüm kültürlerde ve her türlü sosyoekonomik düzeydeki bireylerde görülür.

• Jilet izlerinin toplumda görülme sıklığı tahmin edilenden daha fazladır. A.B.D.’ de görülme sıklığı %4’tür. İnternette “self-harm scars” veya “self-inflicted scars” kelimeleri ile arama yapıldığında bu konuda birçok kitap yazıldığı, form siteleri oluşturulduğu görülecektir.
• Ergenlik döneminde ve kız çocuklarında faça izleri daha sık gözlenir.
• Ciltte oluşturulan kesik izleri, jilet izleri ömür boyu kalıcı özelliktedir.
• Kesik izlerinin kendine özgü bir görüntüsü vardır ve başkaları tarafından kolaylıkla anlaşılır.
• Bu tarz izleri bedeninde taşıyan kimselere çoğu kişi önyargıyla yaklaşmakta ve yargılamaktadır. Bir yanık izi gibi sosyal olarak kabul görmez.
• Çoğu kişi, izlerin olduğu vücut bölgesini toplumdan saklama ihtiyacı duyar. Bu durum, yaşam kalitesini son derece olumsuz etkiler. Kollarında faça izleri olan bir kişinin, kısa kollu kıyafet giymesi, sportif faaliyetlere katılması, iş yerinde yaz kıyafetleri veya üniforma giymesi, deniz havuz vb. ortamlarda bulunması sürekli bir sorun olarak karşısına çıkar.
• Anne baba olmuş bu kişiler, çocuklarının bu izleri görmesini istemezler, onlara yanlış bir rol model olmaktan çekinirler.
• Bazı mesleklere giriş görüşmelerinde kesik izleri nedeniyle kabul edilmezler.
• Arkadaşlık ve evlilik aşamasında izlerin verdiği önyargı nedeniyle sorunlar yaşanabilmekte, ilişkiler sonlandırılabilmektedir.
• Kesik izlerinin oluştuğu dönemi geride bırakmış, psikolojik olarak tamamen normal olan kişiler söz konusu izlerden kurtulmanın ve geleceğe yeni bir sayfa açmanın arayışındadırlar.
• İnternet ortamında jilet izlerinin tedavisine yönelik arama yapıldığında çok farklı tedavi seçenekleri ile karşılaşılır. Bu yöntemlerin büyük çoğunluğu maalesef bilimsel temelden yoksun, çaresiz insanların tedavi arayışlarını istismar etmeye, onlara bir şeyler pazarlamaya, onlar üzerinden para kazanmaya yöneliktir. Bu durum bana “Denize düşen yılana sarılır” atasözünü hatırlatır.

 Jilet veya Faça İzlerinin Özellikleri

• Jilet izleri genellikle birden fazla ve yan yanadır, kendine özgü bir görünümü vardır.
• Ciltte oluşan kesi iyileşirken orijinal doku ile değil bağ dokusu sentezi ile iyileşir. Bu nedenle kesik izleri komşu çevre deriden farklı renktedir ve bu nedenle göze çarpar.
• Bağ dokusu içerisinde kıl kökü ve yağ bezi olmadığı için, jilet izlerinde kıl çıkmaz. Önkol dış yüzü gibi kıllı bir alanda ise izler, kılsız görünümü ile de dikkat çeker.
• Bazen jilet izlerinde hipertrofik skar veya keloid denilen, kızarıklık sertleşme ve kabarıklık gözlenir.
• Faça izlerinin ciltteki derinliği genellikle tam kattır, bu nedenle cildin sadece üst tabakasını ortadan kaldıran (lazer, buz terapisi, zımparalama, kimyasal soyma) yöntemler izleri yok etmez. Jilet izi tedavisi yaptığını ileri süren bir çok yöntem gerçekte etkili değildir ve tedavide zaman ve para kaybıyla sonuçlanır.

Zımparalama ve İnce Deri Yaması İle Faça İzi Giderme Ameliyatı

• Dr. Cengiz Açıkel ve arkadaşları tarafından geliştirilen jilet izi tedavisi yöntemi, 2005 yılında, Amerikan Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Dergisinde yayınlanarak, dünya tıp literatürüne girmiştir.
• Ameliyatın amacı: Kesik izlerinin bilindik görüntüsünü değiştirmek, “yanık izi” gibi sosyal olarak kabul edilebilir ve daha az dikkat çeken bir görünüme kavuşturmaktır.
• Yöntem: “Zımparalama ve ince deri yaması ile onarım” şeklinde tanımlanan bu cerrahi tedavi yöntemi ile kesik izlerinin tamamen yok edilmesi değil, izlerin olduğu alanın bir bütün halinde zımparalanması, çok geniş izlerin inceltilmesi ve izlerin üzerine yeni bir deri yaması uygulayarak izlerin gizlenmesi esasına dayanır. 

Vücudun Hangi Bölgesindeki Jilet İzleri Tedavi Edilir

• Omuz ve el bileği arasında, kollarda olan izler birincil olarak tedavi edilmektedir.
• Göğüs ön duvarında ve uyluklarda küçük bir alana sınırlı olan izler tedavi edilebilir.
• El, yüz, boyun, karın ve bacak bölgelerindeki izlere ben kendi pratiğimde bu tedaviyi uygulamamaktayım. 

Ameliyata Uygun Adayın Özellikleri

• Halen fiziksel ve ruhsal olarak sağlıklıdır.
• Tedaviyi yakınlarının baskısı nedeniyle değil, kendi özgür iradesiyle istiyordur.
• Ameliyattan beklentisi gerçekçidir; izlerin olduğu bölgenin tamamen normal bir görünüme kavuşmasını beklemez.
• Ameliyat sonrası dönemde, ameliyat alanlarının iyileşme, normalleşme ve son halini alma sürecinin 2 yıla kadar süreceğinin bilincindedir ve gereken sabrı gösterecek olgunluktadır.

 Ameliyat Yaşı ve Zamanlaması

• Ameliyat zamanlamasında en önemli faktörlerden birisi, kişinin kendine zarar verme psikolojisini geride bırakmış olmasıdır. Tedavide öncelik psikolojik açıdan profesyonel yardım almaktır. Ruhsal açıdan stabil bir durum sağlandıktan sonra kesik izi tedavisi gündeme gelmelidir.
• Kesik izlerinin taze veya eski olması teknik açıdan çok önemli değildir, çünkü o bölgeye zımparalama ve ince deri yaması uygulanacak ve yeni bir yara iyileşmesi süreci başlatılacaktır.
• Yaş konusunda özel bir kısıtlama yoktur. 18 yaş altındaki olgularda, kişinin kendisi, ebeveynleri ve psikiyatrist görüşü doğrultusunda tedavi yapılabilir.

Ameliyat Öncesi

• Aspirin, yeşil çay gibi kan sulandırıcı ilaç ve gıdaların tüketimi ameliyattan 15 gün öncesinden bırakılmalıdır.
• Kür amaçlı özel diyetler veya gıdalar tüketilmemeli, tamamen doğal beslenilmelidir.
• Bağışıklık sistemini düşüren aşırı yorgunluk, stres ve uykusuzluktan kaçınılmalıdır.
• Doğum kontrol hapları 1 ay öncesinden kesilmelidir. Ameliyat sürecinde gebelik ihtimali olmayacak şekilde önlem alınmalıdır.
• Roaccut***e içeren akne hapı kullananlar ilacı bıraktıktan bir yıl sonra ameliyat olabilirler.
• Obez hastalar öncelikle kilo vermelidir.
• Uyluk ve kesi izlerinin olduğu alanlardaki kıllar evde tıraş edilmemelidir. Kılların ameliyattan hemen önce hastanede tıraş edilmesi ciltte olası kesik ve enfeksiyon gelişimini önlemek için önemlidir.

 Jilet İzi Tedavisi İçin Yapılan Operasyonda Anestezi Yöntemi

Jilet izi tedavisi yapılacak olguların çoğu damardan sakinleştirici ve lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Tedavi edilecek alan çok geniş ise genel anestezi tercih edilir.

Zımparalama ve İnce Deri Yaması İle Faça İzi Giderme Ameliyatı Nasıl Yapılır?

• Hasta odasında iken jilet izi tedavisi yapılacak alanların sınırları hasta ile birlikte belirlenir, boyutları ölçülür. Bu ölçülere göre tedavi edilecek tarafın uyluğu üzerinde deri yaması alınacak alanların sınırları işaretlenir.
• Birbirine yakın birden fazla izin olduğu alan bir bütün halinde tedavi edilir. Böylelikle daha az dikkat çeken bir görünüm elde edilir.
• Ameliyathanede, jilet izi tedavisi amacıyla deri yaması alınacak ve uygulanacak alanların cilt altına, steril koşullarda, içerisinde kanamayı azaltıcı ve lokal anestezi yapıcı bir solüsyon enjekte edilir.
• Kesik izleri ve aralarındaki normal deriye bir bütün halinde zımparalama işlemi yapılarak derinin üst tabakası uzaklaştırılır. Bu işlem izleri yok etmez, zımparalamanın amacı uygulanacak olan deri yamasına bir yatak hazırlamaktır.

• Genişlemiş ve üzerinde kıl çıkmayan kesik izleri cerrahi olarak çıkartılıp gizli dikişlerle dikilerek ince bir çizgi haline getirilir. Böylelikle kıl çıkmayan ve farklı renkteki alan azaltılmış olur.
• Faça izleri ile birlikte aynı alanda dövme de varsa o da zımparalanacaktır. Yüzeysel dövmelerin tamamı çıkartılabilmektedir ancak dövme boyasının çok derine işlemiş olduğu bazı alanlarda dövme tamamen çıkartılamayabilir ve üzerine uygulanan deri yamasının altından kısmen görülebilir. Bu ihtimali en aza indirmek için mümkünse ameliyattan önce birkaç seans lazer işlemi ile dövmelerin hafifletilmesinde yarar vardır.
• Uyluk (diz-kalça arası kısım) bölgesinden alınan 0.1 mm – 0.2 mm kalınlığındaki “ince deri yaması” zımparalama yapılmış alanın üzerine uygulanır, dikiş ve cilt stapleri yardımı ile tespit edilir. Bu deri tabakası, jilet izlerinin üzerini kapatarak izleri kamufle eder.
• Jilet izi tedavisinde uygulanan deri yamasının doğru incelikte olması çok önemlidir. Gereğinden ince deri yaması alttaki izleri gizlemez iken gereğinden kalın deri yaması estetik açıdan sorun oluşturur.

• Jilet izi tedavisi yapılan ameliyat alanlarına enfeksiyondan koruyucu özel yara örtüleri ile pansuman uygulanır.
• Deri yamasının uygulandığı alana kaynayabilmesi için hareket etmemesi gerekir. Bu amaçla, dirsek ve el bileği gibi hareketli alanların hareketini kısıtlamak amacıyla kola atel (yarım alçı) uygulanır.
• Ameliyat edilen kola, kalp seviyesinin üzerinde olacak şekilde, yastıklarla desteklenerek pozisyon verilir. Eller herhangi bir nedenle kalp seviyesinin aşağısında tutulursa, ameliyat alanında kanama ve elin kan dolaşımını tehlikeye atacak derecede şişlik ve ödem gelişebilir.
• Deri yaması alınan uyluk kısmı da, bacakların altına yastıklar konarak, mümkün olduğunca kalp seviyesine kaldırılır.
• Jilet izi tedavisi ameliyat süresi tedavi edilen alanın genişliğine göre 1-4 saat arasında değişir.

 Jilet İzi Tedavisi Ameliyatı Sonrası

• Ameliyat lokal anestezi altında yapılmışsa hasta odasına çıkarıldıktan sonra ağızdan beslenmeye başlar. Genel anestezi alan hastalar ise 2-4 saat sonra beslenmeye başlarlar.
• Ameliyat gecesi hastanede geçirilir. Sadece tuvalet ihtiyacı için ayağa kalkılır.
• Deri yaması alınan alanda yanma şeklinde bir ağrı olması doğaldır, basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınır. Ayağa kalkma durumunda ağrı ve kanamada artış olur, bu nedenle ilk günler mümkün olduğunca az ayağa kalkılmalıdır. Bacaklarda kan dolaşımını artırmak için yatak içerisinde hareketler yapılır.
• Kol ayağa kalkıldığında da kalp seviyesinin üzerinde tutulmalıdır.

• Ertesi gün hastaneden taburcu olurken özel araç kullanılmalıdır, kol ve bacaklardaki geniş sargılar ve yatar pozisyonda olunması gerektiği için, toplu taşıma araçları kullanılamaz.
• Ameliyattan 4-5 gün sonra ilk kontrol yapılır. İlk kontrole kadar kesin yatak istirahati yapılmalıdır. Çok ayağa kalkıldığında deri yaması alınan alanda kanama ve ağrı olacaktır ve yara iyileşmesi olumsuz yönde etkilenecektir. Bu nedenle ameliyat olan kişinin yemek vb. ihtiyaçlarını karşılayacak bir refakatçısı olması önemlidir. Çok sık tuvalete çıkma ihtiyacı duyan bayanların erişkin hasta bezi kullanması, erkeklerin ise bir kaba idrarlarını yapması önerilir.
• Her iki kolundan birden tedavi olan hastaların el ve kol hareketleri atellerle kısıtlanacağı için günlük ihtiyaçlarında yardımcı olmak üzere mutlaka bir refakatçı gerekir.
• Ameliyattan sonraki 15 gün süre ile ameliyat öncesinde olduğu gibi kan sulandırıcı ilaç ve gıdalar tüketilmez.
• Ofiste yapılan ilk kontrolde, deri yamasındaki sargılar açılır, dikişler alınır. Deri yaması kenarlarına steril bantlar uygulanır ve bir hafta açılmamak üzere tekrar pansuman yapılır. Deri yaması alınan uyluk bölgesi açılmaz. Atel tekrar uygulanmadığı için el bileği ve dirsek eklemleri daha rahat hareket eder.

• İlk kontrolden sonraki bir hafta hastanın tekrar kesin yatak istirahati yapması istenir çünkü deri yaması alınan alanın kendiliğinden iyileşmesi ortalama 2 haftayı bulmaktadır.
• İlk kontrolden bir hafta sonra (ameliyattan 12 gün sonra), deri yamaları üzerindeki pansuman çıkartılır ve tubuler bandaj uygulanır. Deri yaması alınan bölgedeki dış sargılar çıkartılır, bu alana yapışık olan yara örtüsünün birkaç gün içerisinde kendiliğinden ayrılması beklenir.
• Tubuler bandaj özellikle gündüzleri kollar kullanılırken takılmalıdır. Bandajın amacı deri yaması üzerine kontrollü bir basınç uygulayarak, yamanın şişmesini önlemek ve incelmesine yardımcı olmaktır. Bandaj deri yaması tamamen incelene kadar ortalama 6 ay kullanılır.
• Ameliyattan ortalama 14 gün sonra deri yaması yatağına yapışmış ve deri yaması alınan alan da kendiliğinden iyileşmiş olur.

• Bu dönemi, yaklaşık 2 yıl süren “ameliyat alanlarının olgunlaşması” süreci takip eder.
• 2 Yıl boyunca aylık fotoğraf kontrolleri yapılır. Farklı aşamalarda farklı kremler kullanılarak deri yamalarının incelmesi ve renginin ten rengine yaklaşması için farklı kremler kullanılır.
• Ameliyat alanları ilk aylar pembe kırmızı renktedir. Deri yaması çevre deriden daha kabarık görünümdedir. Deri yaması altındaki kesik izleri henüz renk uyumu oluşmadığı için dışarıdan fark edilebilir.
• Bu süreçte kıllar tekrar uzamaya başlar, bir kısmı üzerindeki deri yamasını delip dışarı çıkabilir, bir kısmı ise deri yaması altında kalabilir. Ameliyattan yaklaşık 2-3 ay sonra bu kılların büyüteç altında üzerleri açılarak “kıl çıkarma işlemi” yapılır. Takip eden aylarda gerekiyorsa bu işlem tekrarlanır.

• Akneye yatkın ciltlerde aylarca deri yaması altında akne benzeri reaksiyonlar olabilir, bunlara yönelik özel kremler kullanmak gerekebilir.
• Ameliyat alanlarında esmerleşmeye ve pigmentasyon değişikliklerine yol açabileceği için en az bir yıl süre ile ameliyat alanları güneşten korunmalıdır.
• Bazen, hiç güneşe maruz kalınması dahi deri yaması renginde koyulaşma olur, postenflamatuar hiperpigmentasyon denilen bir durumdur, değişik renk açıcı kremler kullanmak gerekir.
• Ameliyat sonrası dönemde kullanılacak kremlerin bazıları gebelik durumunda sakıncalıdır, bu nedenle ameliyat sonrası en az 3 ay gebelik planlanmaması iyi olur. Gebelik söz konusu olduğunda ise bu kremler kesilmeli, sadece gebeliği takip eden doktorun bilgisi dahilinde izin verilen nemlendirici kremler kullanılmalıdır.
• Ameliyattan 2 hafta sonra işe gidilebilir, 1 ay sonra aktif sportif faaliyetlere başlanabilir.
• Doğallaşma sürecinin kalitesi ve hızı hastanın ten rengine, cilt yapısına, yara iyileşme özelliklerine ve doktorunun önerilerine uyumuna göre kişiden kişiye farklılık gösterir.

 Deri Yaması Alınan Alan

• İstenilen incelikte ve boyutlarda deri yaması alınabilecek en iyi alan uyluk bölgesi yani diz ve kalça eklemi arasında kalan kısımdır.
• Karşıdan görülmemesi nedeniyle öncelikle uyluk dış kısmı tercih edilir. Daha sonra uyluk ön yüzü ve en son uyluk iç yüzü bu amaçla kullanılır.
• Deri yaması alınan alanda az veya çok bir miktar yara izi ömür boyu kalacaktır. Bu alan ne kadar kısa sürede ve sorunsuz iyileşirse o kadar az iz kalacaktır. Bu nedenle, ameliyat sonrasında çok ayakta kalınmaması, proteinden zengin beslenilmesi önemlidir.
• Bazı hastalarda deri yaması alınan alanın kendiliğinden iyileşmesi 14 günden fazla zaman alır. Bunun en sık nedeni fazla ayakta kalmaktır. Diğer bir nedeni ise, kişinin yara iyileşme kapasitesinin yavaş olması ve bir takım vitamin eksiklikleridir.
• Koyu tenli kişilerde deri yaması alınan alan ile çevresi arasında ton farkı daha belirgin olabilmektedir.

Öncesi – Sonrası Fotoğraflar

Yasal nedenlerle bu sitemde jilet izi tedavisi ile ilgili öncesi – sonrası fotoğrafları paylaşamıyorum. Ancak, yabancı hastalar için İngilizce olarak ve sadece bu konu ile ilgili olan www.armscars.com isimli sitemin ana sayfasında ameliyat sonrası sürecin nasıl ilerlediğini gösteren fotoğrafları bulabilirsiniz. Yine aynı sitemde kolun değişik bölgeleri için uyguladığım tedavi sonuçları hakkında bir fikir sahibi olmanız için sitemin ana menüsündeki Before-After bağlantısını tıklayarak ilgili görsellere ulaşabilirsiniz. Kolun ve önkolun her bölgesi için örnek fotoğraflar ayrı ayrı sayfalarda sunulmuştur.

• Bir Avrupa ülkesinden gelen ve kolundaki kesik izlerini “Zımparalama ve İnce Deri Yaması” kullanarak başarıyla tedavi ettiğimiz bir hastamız tedavi sürecindeki deneyimlerini paylaşmak amacıyla bir web sitesi açmış ve bir e-kitap yazmıştır. www.livingwithscars.com

Prof. Dr. Cengiz Açıkel’in bu site ve e-kitap ile herhangi bir finansal ilişkisi yoktur.

Kaynakça:

1- Camouflage of self-inflicted razor blade incision scars with carbon dioxide laser resurfacing and thin skin grafting. Plast Reconstr Surg 2005 Sep;116(3):798-804

Ameliyatın Risk ve Komplikasyonları

• Enfeksiyon
• Kanama
• Deri yamasının yatağa yapışmaması
• Deri yaması alınan alanın geç ve zor iyileşmesi
• Deri yaması alınan alanda kötü yara iyileşmesi
• Deri yaması renginde koyulaşma
• Deri yaması kenarlarının çevreden kabarık kalması
• Kesik izlerinin bazılarının tamamen gizlenememesi
• Tatmin edici olmayan estetik sonuç
• Deri yaması altında skar revizyonu yapılan alanlarda genişleme ve çöküntü oluşması
• Tekrar ameliyat gerekliliği

Uygulanan Deri Yaması İleride Sorun Oluşturur Mu?

Jilet izi tedavisi için uygulanan ince deri yaması uygulandığı yeni alanla tamamen bütünleştikten sonra yani 2 yıldan sonra normal derinizden farklı bir özelliği kalmayacak ve bir sorun oluşturmayacaktır.

Denize Havuza veya Saunaya Ne Zaman Girebilirim?

Deri yaması uygulandığı alana tamamen yapıştıktan ve deri yaması alınan uyluk bölgesi iyileştikten sonra yani ameliyattan yaklaşık 1 ay sonra suya veya saunaya girmenizde sakınca yoktur ancak en az 1 yıl güneşten korunmaya dikkat edilmelidir. Aksi taktirde ameliyat alanlarında koyulaşma oluşacaktır.

Bacağımdaki Kıllar Koluma Taşınır Mı?

Jilet izi tedavisi amacıyla alınan deri yaması çok incedir ve bacağınızdaki kıl köklerini içermez, bu nedenle bacağınızda eskiden kıllar nasıl çıkıyorsa yine öyle çıkacaktır, kesik izlerinin olduğu alana kıl hücresi taşınmayacaktır.

Jilet İzi Geçer Mi?

Jilet vb. kesici aletler ile yapılan kesiler bağ dokusu üretimi ile iyileşir ve oluşan yeni doku normal bir deriden farklı renktedir ve üzerinde kıl kökleri bulunmaz. Bu nedenle oluşan izler ömür boyu kalıcıdır maalesef. Kesikler sonrası kullanılacak kremler izlerin pembe renginin açılmasına veya daha güzel iyileşmesine yardımcı olabilir ancak sonuçta oluşan iz her zaman farklı karakterde olacak ve tedavi gerektirecektir.

Jilet İzleri İçin Ameliyatsız Bir Tedavi Yöntemi Var Mı?

Jiletli kol için sık sık tedavi arayışı içinde olan hastalar, çözümü basit ve kulaktan dolma bilgiler (jel, merhem vb) ile bu sorunu çözmeye çalışmakta. Jiletli kol tedavisi için bu gibi yöntemler başarısız olacaktır.

Ameliyatsız jilet izi tedavisi maalesef yoktur. Olsa idi, jilet izi giderme tedavisini yapmaz tüm hastalarıma o yöntemi uygulardım veya önerirdim. Jilet izi tedavisinde dünyada ve Türkiye’de kullanılan bildiğim tek etkili tedavi geliştirmiş olduğum “Zımparalama ve İnce Deri Yaması Tekniği” dir.

Ameliyat Alanlarına Dövme Yaptırılabilir Mi?

Jilet izi tedavisi ameliyatının üzerinden 2 yıl geçtikten sonra deri yaması üzerine ve deri yaması verici alana dövme yaptırılabilir.

Ameliyat Alanlarına Ne Zaman Epilasyon Yaptırabilirim?

Jilet izi tedavisi ameliyatından 2 yıl sonra epilasyon yaptırılabilir.

Cam Kesikleri de Zımparalama ve İnce Deri Yaması Tekniği ile Tedavi Edilebilir Mi?

Cam ve benzeri kesici aletlerle oluşan yaralanmalar sonucunda vücudun herhangi bir yerinde gizlenmesi zor ve ömür boyu kalıcı izler kalmakta. Farklı nedenlerle yapılmış olan cam kesiği izleri, Prof. Dr. Cengiz Açıkel ve arkadaşlarının geliştirdiği “Zımparalama ve İnce Deri Yaması” ameliyat tekniği ile tedavi edilebilmekte ve kişinin yaşamında yeni bir beyaz sayfa açmaktadır.

Gebelik Durumunda Faça İzi Ameliyatı Yapılabilir Mi?

Gebelik ihtimali söz konusu olduğunda jilet izi tedavisi ameliyatı sakıncalıdır. Bu nedenle, son adet tarihiniz ile ameliyat tarihi arasında gebelik ihtimali olmaması için gerekli önlemleri almanız çok önemlidir. Diğer taraftan ameliyat sonrasında kullanılacak bazı kremlerin (advantan pomad, dermovate krem gibi) gebelik durumunda kullanılması sakıncalıdır. Bu nedenle ameliyat sonrası en az 3 ay gebelik planlanmaması iyi olur.

Mülakat Sınavlarından Geçme Garantisi Veriliyor Mu?

Prensip olarak hiçbir sınavdan geçme garantisi verilmemektedir.

Kesik İzlerinin Tamamı Bir Seferde Tedavi Edilebilir Mi?

Kesik izlerini gidermek gizlemek amacıyla ameliyat esnasında tedavi edilecek alanlara içerisinde kanamayı azaltan ve ağrı kesici özellikte ilaçlar bulunan bir sıvı enjekte edilmektedir. Uygulanacak olan bu sıvı ile ancak belirli bir yüzey alanı tedavi edilebilmektedir. Kesik izleri kolların çok geniş bir bölümünü kaplıyorsa en az 2 ay ara ile birden fazla ameliyat yapmak gerekebilmektedir.

Jilet İzlerinin Evde Tedavisi Mümkün Mü?

Jilet izi tedavisi evde yapılacak bir uygulama değildir maalesef. Yani, evde herhangi bir yöntemle jilet izlerinizi tedavi etmeniz mümkün değildir.  Bazı internet sitelerinde bu yönde reklam yapılarak cilt soyucu asit içeren (TCA gibi) solüsyonlar veya kremler pazarlanmaktadır. Bu maddeler etkili olmamakta, aksine mevcut tabloyu daha da kötüleştirebilmektedir.

Jilet İzi Silme Solüsyonu Veya Kremi Etkili Midir?

Bazı internet sitelerinde “jilet izi silme solüsyonu” veya “jilet izi kremi” etiketi altında pazarlanan ürünlerin etkinliği ve güvenliği konusunda sorular alıyorum. Bunların bazılarında pazarlanan ürünün içerisinde hangi kimyasal maddenin olduğu dahi belirtilmiyor.

Bu tür krem veya solüsyonların içerisinde cildi kimyasal yolla soymaya yarayan Trikloroasetik asit veya benzeri maddeler bulunmaktadır. Bu tür kimyasalların evde kullanılması son derece sakıncalıdır, doğru şekilde kullanılmadığında ciltte ciddi yanıklar ve izler (hipertrofik skar, keloid) bırakabilmektedir.

Doktor kontrolünde doğru şekilde kullanılsa dahi jilet izlerinin bu yöntemle geçmesi mümkün değildir çünkü kesik izleri cildin derin tabakalarında da devam ederken bu kimyasallarla ancak çok yüzeysel bir soyma yapılabilir ve yeni oluşan şeffaf epitel tabakası alttaki izleri gizlemez. Üstelik kimyasal uygulanan alanlarda kalıcı renk değişiklikleri oluşturarak izleri daha da dikkat çekici hale getirir. Bu tür uygulamaları deneyip başarısız sonuç aldıktan sonra bana başvuran birçok hastam oldu.

Faça İzleri Kantaron Yağı veya Madecassol veya Başka Kremlerle Geçer Mi?

Kesik izleri yeni oluştuğunda izlerdeki pembeliğin solması için yararlı olabilirler ancak sonuçta mutlaka farkedilen bir iz kalır ve cerrahi tedavi gerektirir.

Kimyasal Soyma Peeling İle Faça İzleri Silinir Mi?

Kimyasal soyma sadece derinin en üst tabakasını soyar ve yerine oluşacak olan epitel transparan olacak kadar ince olduğu için faça izini gizlemez. İsterseniz 10-15 seans soyma işlemi yapılsın sonuç değişmeyecektir. Eğer deride daha derin soyma yapacak şekilde güçlü kimsayal soyma yapılırsa bu sefer izler silinmediği gibi ek olarak hipertrofik skar veya keloid denilen kötü yara iyileşmesi gelişir ve sonuç eskisinden de kötü hale gelir. Bu yöntemleri denemiş ve başarısız sonuç almış, hatta eskisinden daha kötü duruma gelmiş ve sonrasında bana başvuran bir çok hastam oldu maalesef.

Jilet İzleri Nasıl Gizlenir?

• Kapatıcı makyaj ürünleri ile, çok özel günlerde, izlerin üzeri kapatılabilir. Ancak, sık sık yenilenmesi gerektiği için kolay sürdürülebilir bir yöntem değildir.
• İzlerin üzerine gelecek şekilde birtakım takılar, aksesuarlar ve bandajlar kullanılabilir.
• Uzun kollu kıyafetler giyilebilir.

Şehir Dışı ve Yurt Dışından Gelen Hastaların Faça İzi Tedavi Süreci Nasıldır ?

Önceden belirlenmiş olan ameliyat tarihinden 15 gün öncesinden size gönderilmiş olan bilgilendirme formlarını sonuna kadar okumuş ve anlamış olmalısınız. Aklınıza takılan konuları tekrar bize sorup netleştirmelisiniz. Jilet izi tedavisi amacıyla belirlenmiş olan ameliyat tarihinden 15 gün öncesinden “Ameliyat Öncesi Nelere Dikkat Etmeli” başlıklı önerilerimizi uygulamaya başlamalısınız. Covid-19 pandemisi nedeniyle ameliyattan 14 gün öncesinden itibaren kendinize sıkı bir sosyal izolasyon uygulamalısınız.

Aşı olmanız veya daha önce bu hastalığı geçirmiş olmanız tekrar hasta olmayacağınız anlamına gelmemektedir. Özellikle İstanbul’a gelirken uçak veya otobüs gibi toplu taşıma araçları kullanacaksanız tüm seyahat boyunca N95 veya FFP3 maske kullanmanızı ve seyahat boyunca çıkarmamanızı öneriyoruz. Yurt içi seyahatlarinizde ise mümkün olduğunca özel araçla gelmenizin daha güvenli olacağını düşünüyoruz.

Ameliyat tarihinden 14 gün önce kendinizi karantinaya almış ve en az 2 gün öncesinden İstanbul’a ulaşmış olmanızda yarar vardır. İstanbul’a geldikten sonra da sosyal izolasyona devam etmelisiniz. Ameliyattan 1 veya 2 gün önce ameliyat olacağınız hastanede hem genel sağlık durumunuza hem de Corona Virüs’e yönelik testler yapılacaktır.

Bu testler sonucunda herhangi bir sorunla karşılaşılmaz ve sizin de ateş, boğaz ağrısı, öksürük, halsizlik, kas ve eklem ağrısı gibi klinik bir şikayetiniz yoksa ameliyat gerçekleştirilir. Bu konuda doktorlarınızdan her hangi bir belirtinizi gizlememenizi özellikle vurgulamak isterim.

Ameliyat gününün gecesi hastanede kalacaksınız. Ertesi gün taburcu edileceksiniz ve 4-5 gün sonra ilk kotrol için muayenehaneme geleceksiniz. Kontrolde herhangi bir sorun gözlenmez ise evinize dönebileceksiniz (toplam 5 gün) ve daha sonraki bakımı kendiniz yapacaksınız. Ameliyat bölgelerinin tamamen iyileştiğini görmek isterseniz ameliyattan sonra 2 hafta İstanbul’da kalmanız gerekecektir.

Uçuşlarınızı ve kalacağınız yeri kendiniz organize etmelisiniz. İstanbul’daki trafik sorunu nedeniyle otelinizi Ataşehir semtinde ve hastaneye yakın otellerden seçmenizi özellikle tavsiye ederim.

Dövme (tatuaj) Jilet İzlerini Gizler Mi?

• İzlerin olduğu alana dövme uygulaması izleri bir miktar gizlese dahi tamamen gizlemez. Güneşte izlerin olduğu cilt kısımları parlayarak dikkat çeker. Diğer taraftan dövmenin kendisi de dikkat çekebildiği için insanların ilgisini o alana daha da yöneltme riski vardır. Önce dövme yaptırıp sonuç alamayan ve benim tedavi ettiğim birçok hastam vardır. Dövme yaptırmadan önce çok iyi düşünmenizi öneririm çünkü dövmeyi sildirmek istediğinizde lazerle tamamen silinmesi son derece güçtür ve çoğu zaman olanaksızdır. Diğer taraftan, dövme ile birlikte kesi izlerinin zımparalama ve ince deri yaması ile onarımının daha zahmetli ve pahalı olduğunu belirtmek isterim.
• Kesik izleri üzerine ten renginde dövme yaptırmak sorunu çözmemektedir çünkü gerçek anlamı ile ten rengini dövme boyası ile taklit etmek mümkün değildir. Ayrıca, ten rengi güneş alma durumuna göre yıl içerisinde ton değişimleri gösterir oysa dövme rengi sabit kalır. Bu yöntemi denemiş ve sonuç alamamış hastalarım oldu.

Jilet İzlerinin Başka Tedavi Yöntemi Var Mıdır?

Bir tıbbi sorunun çözümünde en kolay, komplikasyon riski en düşük, başarı şansı en yüksek, maliyeti en ucuz ve uygulaması en pratik yöntemin araştırılması son derece doğaldır. Deneyimlerime ve plastik cerrahi bilgilerime göre jilet izlerinin tedavisinde etkin bir çözüm üreten böyle bir yöntem yoktur maalesef. Aşağıda jilet izlerinin tedavisi amacıyla kullanılan bazı yöntemler konusundaki görüşlerimi bulabilirsiniz.

• Tek iz tedavisi: Cerrahi bir yöntemdir. İzlerin bulunduğu alandan bir deri şeridi çıkartıp tekrar dikerek, izlerin olduğu alanı küçültmek ve kesi izlerini “ameliyat izi” gibi sosyal olarak daha kabul edilebilir bir ize dönüştürmek amaçlanır. Ancak, bu yöntemle çıkartılacak deri şeridinin eni çok sınırlıdır ve genellikle izlerin tamamı çıkartılamaz. Diğer taraftan, çıkartılan deri şeridi genişletildikçe dikiş hattında aşırı gerilim oluşur ve takip eden aylarda bu bölge tekrar genişlemeye başlar, ayrıca dikiş hattında kabarma, sertlik ve kızarıklık ile karakterize hipertrofik skar denilen kötü yara iyileşme riski artar.
• Sadece zımparalama yöntemi: Faça izlerinin olduğu bölgeye zımparalama işlemi uygulanarak derinin üst tabakası kaldırılır ve açık yara haline gelmiş alan pansumanlarla kendiliğinden iyileşir. Bu yöntemde, derinin zımparalanacak kısmı çok sınırlıdır, zımparalama işlemi çok derinlere uygulanırsa yeni oluşan yaranın kendiliğinden iyileşmesi çok zor ve estetik olarak çok kötü olabilir, hipertrofik skar veya keloid doku gelişme riski artar. Diğer taraftan, jilet izlerinin çoğu derinin tüm katları boyunca olduğu için zımparalama işlemi izleri tamamen yok etmez. İzler tamamen yok edilemediği gibi zımparalama işlemi uygulanan alanda açık ve koyu renkte alanlar şeklinde dikkat çeken pigmentasyon sorunları gözlenir.
• Lazer tedavisi: Çok yüksek enerjinin kontrollü olarak deri yüzeyine uygulanarak hücrelerin buharlaştırılması esasına dayanır. Lazerle derinin çok çok sınırlı bir kısmı soyulur, izlerin tamamen silinmesi ve yerine kıl kökleri ve yağ bezleri ile karakterize yeni bir deri oluşumu söz konusu olmaz ve bu nedenle izleri yok edemez.
• Buz terapisi: Derinin üst tabakasının soğuk uygulama ile tahrip edilmesi esasına dayanır, kesik izlerini geçirmediği gibi uygulanan alanda ciddi renk değişimlerine ve kötü yara iyileşmesine neden olabilir.
• TCA (TriChloroacetic Acid) ile kimyasal soyma: Cildin en üst tabakasını kimyasal yolla soyulması esasına dayanır. Kesik izlerini geçirmez. Evde kendiniz uygulamaya kalkarsanız ciddi komplikasyonlara neden olabilirsiniz.
• Dermaroller Tedavisi: İnce iğneler ile deriye delikler açar, kesik izlerini tedavi etmez.

 Jilet İzlerinin Gelecekte Başka Tedavisi Olabilir Mi?

 Uygulamakta olduğum “zımparalama ve ince deri yaması” ile izlerin gizlenmesi yönteminde hastalar açısından en sıkıntılı bölüm deri yaması alınan uyluk kısmının iyileşmesine kadar en az 14 gün yatak istirahati yapmaları gerekliliği ve bu bölgede oluşan izdir. Özellikle kadın hastalarım uylukta oluşabilecek iz konusunda endişe duymaktadır.

İleride, zımparalama işleminden sonra uygulanacak olan deri yaması hastanın uyluğundan alınmayacak hücre kültürü laboratuarlarında hastadan alınacak çok küçük bir deri parçasından gereken miktarda üretilecektir. Böylelikle yatağa bağlı kalma ve bacakta iz kalma sorunları giderilmiş olacaktır. Günümüzde özellikle büyük yanıklı hastaların tedavisinde kullanılmak üzere deri kültürleri yapılmaktadır ancak bu deriler çok ince ve transparandır sadece derinin epidermis tabakasından ibarettir ve derinin daha derin tabakası olan dermis tabakasını içermez.

Bu nedenle, şeffaf ve çok ince olan kültüre deri kesik izlerini gizleyecek kalınlıkta ve matlıkta değildir. Derinin dermis ve epidermis tabakalarının birlikte üretildiği ve içerisinde ter bezi, yağ bezi gibi diğer deri eklerinin de bulunduğu bir deri üretme yöntemi (kök hücreler kullanılarak) geliştirildiğinde deri yaması sorununun çözüleceğini düşünmekteyim. Bu konuda halen ülkemizde ve dünyada çalışmalar yapılmaktadır ancak günlük rutin kullanıma girmemiştir.

Jilet İzi Ameliyatı Sonrası İzler Tamamen Geçer Mi?

İzler, kesik izi anlaşılmayacak şekilde gizlenir ancak ameliyat alanının tamamen normal bir deri gibi görünüm alması her zaman mümkün olmamaktadır. Bu yöntemin en önemli avantajı kendine özgü olan ve kolaylıkla anlaşılabilen jilet izlerinin tipik görüntüsünün ortadan kaldırılması ve/veya yanık izi gibi sosyal olarak kabul edilebilir hale getirilmesidir.

Jilet İzi Tedavisi Ameliyat Ücreti Nedir?

Ameliyat ücreti izlerin durumuna göre değişmektedir. Bu konuda bizimle iletişime geçerek sizin izlerinizin tedavi maliyetini öğrenebilirsiniz.

Jilet İzinin Cerrahi Tedavi Süreci Nasıldır ?

Jilet İzi (Faça İzi) silme hakkında detaylı bilgi almak için form doldurabilir, online randevu alabilir ya da iletişim numaralarımızdan bizimle iletişime geçebilirsiniz. Ayrıca Jilet izi tedavisi fiyatı hakkında bilgi almak için öncesinde muayene olmanız veya fotoğraf göndermeniz gerekmektedir.

Kaynakça:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16141818/

Sık Sorulan Sorular

Jilet izi lazerle geçer mi?

Lazer uygulamaları ile jilet izlerinin geçmesi mümkün değildir maalesef. Jilet veya kesici bir aletle ciltte yapılan kesiler iyileşirken içerisinde kıl kökleri, yağ bezleri, ter bezleri, sinir uçları, kan damarları ve elastik lifler içeren orijinal cilt dokusu üretilerek tamir edilmez, oluşan kesi sadece bağ dokusu üretilerek onarılır.

Oluşan tamir dokusu çevresindeki normal deri dokusundan farklı renkte ve kalitededir. Bu nedenledir ki söz konusu faça izleri dışarıdan anlaşılır. Örneğin kolun kıllı bölgelerinde oluşan kesiler üzerinde kıl çıkmadığı için de dikkat çeker. Lazer uygulaması ile kesik bölgelerinde oluşan bağ dokusu tamamen yok edilemez, kılsız bir alanda kıl çıkması sağlanamaz. İzlerin üzerindeki epitel tabakası lazerle soyulsa dahi oluşan yeni tabaka daha derin plandaki bağ dokusunu gizleyemez.

Diğer taraftan, jilet izlerini gidermek amacıyla çok yoğun lazer uygulaması yapıldığı durumlarda, uygulama alanında kalıcı renk değişimleri ve hipertrofik skar dediğimiz kötü yara iyileşmesi durumları ortaya çıkabilir ki bu durumda mevcut izler eskisinden daha kötü hale gelir.

Jilet yaralarına ne iyi gelir?

Taze oluşan jilet yaralarının en az izle iyileşmesi için yara kenarlarının dikiş atılarak birbirine yaklaştırılmasında yarar vardır. Bu şekilde hem daha ince bir iz kalır hem de kesik alanının mikrop kapması engellenmiş olur. Dikiş attırma imkânı yoksa veya izler çok ince ve yüzeysel ise yani dikişe gerek yoksa birinci öncelik kesik alanlarının bir antiseptik ile temizlenmesi ve antibiyotikli kremler veya yara örtüleri ile steril koşullarda kapatılarak iyileşmenin sağlanmasıdır.

Bu süreçte bir plastik cerrahi uzmanından profesyonel destek almakta yarar vardır. Yapılan kesikler iyileştikten sonra oluşan pembe renkteki izlerin son halini alması için geçen süre 6 ay- 2 yıl arasında değişir. İyileşmenin kalitesi ve hızı kişinin yara iyileşme özelliklerine bağlıdır. Bu süreçte kullanılacak olan bazı kremler izlerin daha güzel iyileşmesine yardımcı olabilir. Etik ve yasal nedenlerle burada krem ismi belirtmiyorum. Bu konuda bir plastik cerrahi uzmanından yardım almanız en doğrusudur.

Ancak, özellikle vurgulamak isterim ki jilet izlerini tamamen geçirecek bir krem yoktur. Bu konuda internette pazarlaması yapılan ve kesin tedavi garantisi verilen ürünlere ihtiyatla yaklaşmanızı öneririm. Sonuçta, az veya çok, çevre deriden farklı renk ve kalitede olan, uzaktan bakıldığında göze çarpan ve ömür boyu kalıcı nitelikte olan izler oluşacaktır.

Jilet yarası kaç günde iyileşir?

Oluşan kesiklere dikiş atılmış ise veya kesikler çok ince ve yüzeysel ise genellikle 7-10 gün içerisinde iyileşir. Bu süreçte kesik alanlarının mikrop kapması uygun pansumanlarla önlenmelidir. Deri bütünlüğünün sağlanmasından sonra ortaya çıkan kırmızı-pembe renkteki taze kesik izlerinin son halini alması ve renginin solması için geçen süre ise 6 ay-2 yıl arasında değişir.

Tek iz ameliyatı jilet izlerini yok eder mi?

İzlerin eni 1-2 cm’ den fazla değilse ve aynı düzlem üzerinde ise izlerin olduğu alan bir deri şeridi şeklinde çıkartılıp yara kenarları birbirine dikilerek izlerin yok edilmesi ve yerine tek bir ameliyat izi gibi bir iz kalması amaçlanır. Ancak izlerin eni genellikle daha geniştir ve bir defada çıkartılamayacak kadar geniştir. Diğer yandan, yara kenarları gerdirilerek dikildiği için yeni oluşan izde genişleme ve hatta estetik açıdan kabul edilemeyecek kadar kötü yara izi (hipertrofik skar veya keloid) gelişme riski oldukça yüksektir.

Jilet izleri tamamen giderilebilir mi?

Jilet izlerinin ne kadar giderilebileceği izlerin derinliği, genişliği, birbirlerine olan yakınlığı, vücudun neresinde olduğu ve sayısı gibi birçok faktöre bağlıdır. Zımparalama ve ince deri yaması tekniği ile tedavi ettiğim hastaların çok büyük çoğunluğunda izler tamamen giderilebilmiştir. Ameliyat öncesi yaptığım değerlendirmede başarılı bir sonuç alma şansı olmayan hastaları belirliyor ve ameliyat etmiyorum.

Jilet izi tedavisini hangi durumdaki insanlar yaptırmalıdır?

Faça izlerinden rahatsız olan, halen cerrahi bir girişime engel olacak derecede ciddi psikolojik ve fiziksel sorunları olmayan, uygulanacak ameliyatın sonuçları ve olası komplikasyonları hakkında bilgisi olan, beklentileri gerçekçi olan kişiler zımparalama ve ince deri yaması ameliyatı için uygun adaydırlar.

Faça izi geçer mi?

Yeni oluşan faça izleri 3-6 ay sonra hala belirgin ise artık geçmeyeceğini söyleyebiliriz. İki yıla kadar renk değişimi olabilir, başlangıçtaki pembe renk zamanla solar ancak tamamen geçmez maalesef.

Faça izi nasıl geçer?

Deneyimlerime göre faça izlerinin kalıcı ve etkin tedavi yöntemi uygulamakta olduğum zımparalama ve ince deri yaması ameliyatıdır.

Jilet izine kantaron yağı iyi gelir mi?

Kantaron yağı yara izini yok eder mi?

Kantaron yağı kesik izlerini geçirir mi?

Sarı kantaron yağı yara izlerine iyi gelir mi?