Gebelikte nişan geldikten ne kadar sonra doğum olur

Bebek bekleyen anne adaylarının hemen hepsi ya çevrelerinden ya da doktorlarından nişan gelmesi adında bir olayın varlığını duymuşlarıdır.

Gebeliğin erken dönemlerinden itibaren rahim ağzından olan salgılar burada birikmeye başlar ve bu rahim ağzının içindeki kanalı tıkar. Sümüğümsü bir yapı olan bu birikmiş salgılar mukus tıkç olarak adlandırılır. Mukus tıkaçın işlevi rahim içinde gelişmekte olan bebeği dış etkenlere karşı korumaktır. Bir başka deyişle mukus tıkaç enfeksiyon etkenlerine karşı bariyer görevi görür

Hamileliğin sonlarına doğru doğum zamanı yaklaştıkça rahim ağzında bir takım değişimler başlar. Servikal olgunlaşma adı verilen bu değişimler sırasında serviks yumuşar, öne doğru döner ve hafifçe açılmaya başlar. Bu açılma sırasında kanalın içinde bulunan mukus yani sümüğümsü yapı düşer. Nişan gelmesi olarak adlandırılan durum mukus tıkaçın düşmesidir. Kişi bunu çamaşırında bulabilir ya da tuvalete gittiğinde fark edebilir. Çoğu zaman nişan ile birlikte koyu kahverengiden açık kırmızıya ve pembeye kadar değişen renkte bir miktar akıntı da görülür.

Doğum ne zaman başlar?
Nişan gelmesi yaklaşan doğumun belirtlerinden biri olmakla birlikte doğumun ne zaman başlayacağı konusunda net bir bilgi vermez.Bazı kadınlarda 36. hafta civarında gelebileceği gibi son ana kadar görülmeyebilir. Hatta bazı kadınlarda olay çok yavaş ve uzun sürede gerçekleştiğinden anne adayın olayın farkında bile olmayabilir. Mukus tıkaç hamilelik sırasında sıkça görülen akıntıların içinde fark edilmeyebilir.

36 haftadan küçük gebeliklerde böyle kanlı sümüğümsü bir yapı geldiğinde mutlaka doktorunuza haber vermelisiniz. Eğer hamileliğiniz 36 haftadan büyük ise endişe etmenize gerek yoktur. Nişan gelmesi doğumun ilk belirtilerinden biri olmakla birlikte bazen sancıların başlaması günler hatta haftalar alabilir. Böyle bir durumda olayı doğal seyrine bırakmak en uygun yaklaşımdır.

Öte yandan akıntı aniden açık kırmızı renge dönerse ve miktarı artarsa zaman kaybetmeden doktorunuzu aramanız gereklidir.

Hamilelerin özellikle son haftalarında merak ettiği konulardan biri olan nişan gelmesi, diğer kanama problemleriyle karıştırılabileceğinden özellikle doğumu yaklaşan anne adayları tarafından araştırılıyor. Gebeliğin son ayında, yani 36. haftadan itibaren düzensiz kasılmalar başlar. Bazen bu kasılmalar doğum eylemiyle karışır ve yanlış alarmla hastaneye başvurmaya neden olabilir. Peki, nişan gelmesi nasıl olur, ne kadar sürer?

Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Ebru Alper hamilelikte nişan gelmesi hakkında merak edilenleri anlattı.

hamilelikte nişan gelmesi nasıl olur?

Doğum eylemi başlamadan önce bazen rahim ağzındaki mukus tıkacı hafif vaginal kanamayla gelebilir. Halk arasında “nişan gelmesi” olarak bilinen bu durum, doğumun birkaç gün içinde başlayacağının habercisidir. Aslında rahim ağzının yumuşaması ve gevşemesiyle içindeki mukus tıkacının düşmesi nedeniyle olur. Rahim ağzında doğum için bir hazırlık olduğunun göstergesidir.

Hamilelikte nişan gelmesi ne kadar sürer?

Hamileliğin son haftalarında mukus tıkacının gelmesi hemen hastaneye gitmenizi gerektirmese de, doktorunuzu bilgilendirmeniz gerekebilir. Yine kasılmaları beklemek yerinde olacaktır. Nişan gelmesini takip eden ilk 72 saat içinde doğum eylemi genellikle kendiliğinden başlar.

Gebelikte nişan geldikten ne kadar sonra doğum olur



Hamilelikte sonuncu ayda anne adayında ve bebekteki değişiklikler

Artık son aydayız. Aslında tabii ki hamileliğin sonu ama tabii ki büyük bir olayın başlangıcı. Bebeğimiz doğacak ve onu güzel bir şekilde emzirecek ve besleyeceksiniz, eşinizle birlikte büyüteceksiniz. Bunun hayalini tabii şimdiden kuruyorsunuz.

Ama her zamanki gibi tabii ki gündemde ne var?

Doğum. Normal doğuma karar verdiniz, bekliyorsunuz. Bekleme süreci ne kadar olmalı? 38. haftadan itibaren 41 haftanın sonuna kadar beklenebilir ama 40. haftadan sonra çok daha dikkatli olmak lazım. Çünkü 40. hafta bittiği anda, 9 ay 10 gün bittiği anda plasenta eskimeye başlayacağı için bebeği yeterince beslemeyebilir.

O yüzden günümüzde 41. haftadan daha ileriyi bekleyen doktorlar artık oldukça azaldı. Biz genelde 41. hafta tamamlandığı zaman artık suni sancıyla, ya da suni sancı tutmazsa sezaryen ile bebeğin doğmasını sağlıyoruz. Bu olasılık nedir? Miyad geçmesi olasılığı, yani 41. haftadan daha ileriye kalma olasılığı nedir? %5 civarındadır. 


Video: SUNİ SANCI (OKSİTOSİN İLE) NEDEN VE NASIL UYGULANIR? NORMAL DOĞUM SANCISINDAN DAHA AĞRILI OLUR MU?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>


Onun dışında anne adaylarının çoğu 39. hafta ile 40. hafta arasında birden bazı belirtilerle doğumun artık başladığını anlarlar.

Erkek bebek daha geç gelir, kız bebekler erken gelir diye bir şey yok, istatistikler bunun aynı olduğunu gösteriyor erkeklerle kızlar arasında.



Ne olur?

Anne adayı birgün mesela şöyle bir şey hissetmeye başlayabilir, genelde hissettiği odur, sancılar girmeye başlar. İlk başlarda belden başlar sancı önce. Ondan sonra bakar ki artık düzenli hale gelmiş, 10 dakikada 3 tane giren sancı, her biri 30-40 saniye sürüyor ve hissettiriyor kendini. Nasıl hissettiriyor? Ya gerçekten kramp tarzında bir ağrı şeklinde, ya da ağrı şeklinde hakikaten. İşte o zaman artık hastaneye gitme zamanı gelmiştir. 

Doğum ikinci başlangıç şekli:

Bu sefer su gelebilir sadece başta. Rahim ağzı açılmıştır, su kesesi patlamıştır ve oradan su gelebilir. O da doktora başvurma nedenidir. Su geldikten sonra maksimum 24 ila 48 saat sonra doğum gerçekleşmelidir. Zaten çoğu durumda da kendi kendine bir süre sonra sancılar başlar. 


Video: Hamilelikte suyumun geldiğini nasıl anlarım? Vajinadan gelen her sıvı ve akıntı su anlamına mı gelir?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>


Nişan gelebilir önceden.

Nişan gelince hemen doktora başvurmamalısınız. Nişan gelince doktora başvurursanız zaten eve geri gönderirler sizi. Nişan rahim ağzının yavaş yavaş açılmaya başladığı ve henüz ağrılara neden olmadığı bir dönemdir. 

Özetleyecek olursak, şu tür durumlarda doktora başvurmalısınız:

Düzenli girip çıkan ve sizin hissedeceğiniz, geçmeyen sancılar, su gelmesi ve kanama. Kanama çünkü anormal bir belirtidir ve doktora başvurulması gerektirir. Veya bebek hareketlerinde azalma. Bu tür belirtiler olduğu zaman doktora başvuracaksınız, hastaneye başvuracaksınız. 

Hastanede gerekli incelemeler yapıldıktan sonra artık doğum gerçekleşecektir ve eğer epidural seçtiyseniz, normal doğumda epidural uygulanabilirliği rahim ağzı açıklığı 4 santimetre olduktan sonra başlıyor. 4 santimetre olduktan sonra epidural kateter takılıyor ve ağrı kesiciler o bölgeden verilmeye başlanıyor ve de ilk gebeliği yaşayan anne adaylarında toplam süreç hastaneye yatırıldıktan sonra, epidural kateter takıldıktan sonra 6 ile 8 hatta 10 saat arasında devam ediyor. 

İlk doğumdan daha sonraki doğumlarda bu, 4 saate kadar inebiliyor. Ama dediğim gibi normal doğum, sabır gerektiren bir süreçtir. Hem doktor açısından, hem anne adayı açısından, hem de tabii ki dışarıda bekleyenler açısından sabır gerektiren bir şey olduğu için mutlaka ve mutlaka doktora işte yakınlarından “ne zaman doğum yapacak, hastaneye yattı mı?” falan gibi sorular sormak yerine dışarıda sabırla beklemelerinde fayda var. 



Bir de sizin hastaneye başvurmanız da çok önemlidir. Eğer erken baş vurursanız, erken başvurduğunuz zaman ilkinde geri gönderecekler sizi, “daha henüz doğum başlamamış evinize gidin” diye, ama yine ikinci kez erken baş vurursanız ne olacak? Bu sefer artık yatırmak zorunda kalıyoruz sizi, çünkü endişeli bir anne adayı olduğunuz için.

Hastanede tuttuğumuz süre de uzarsa eğer, erken başvurdunuz, rahim ağzında açıklık yok, hastanede durduğunuz süre uzarsa işte o senaryolar öyle ortaya çıkıyor, mesela işte diyor ki bir arkadaşınız: “hastanede 48 saat sancı çektirdiler ondan sonra doğurdum.


Video: NORMAL DOĞUM NE KADAR SÜRER? İLKİNDEN SONRAKİ DOĞUMLARDA BEBEK DAHA MI HIZLI DOĞAR?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>


48 saat sancı çektirmek diye bir şey söz konusu olamaz.

Hastanede kalış süresi, aktif olarak doğum sancılarının başladığı süre bizim 4 santimetre açıklık dediğimiz rahim ağzı açıldıktan sonra geçen toplam süredir ve bu maksimum 8 saati geçerse zaten biz bir problem olduğunu düşünür ve ona göre gerekli tedaviyi uygularız.

Yani hastanede aktif çekilen dönem normal doğum için maksimum 8 saat civarındadır ve bu sürede eğer epidural uygulandıysa epidural sayesinde, uygulanamadı ise bazı ağrı kesicilerle çok konforlu bir şekilde geçirmesi mümkündür.


 9. ay1. ay 



Nişan gelmesi doğum belirtisi mi?

2-NİŞAN GELMESİ Bu tıkaç, doğum kasılmalarıyla birlikte rahim ağzının açılmaya başlaması sonucunda aşağıya düşebilir. Bunu siz iç çamaşırınızda yapışkan, pembemsi bir akıntı olarak görebilirsiniz. Bu belirti genellikler doğum sancıları başlamadan önce ya da doğumun ilk evresinde görülen bir belirtidir.

Nişan geldikten sonra ne olur?

Nişan Gelmesi ile Doğum Başlaması Gebelik boyunca rahim ağzında sümüksü bir tıkaç birikir. Bu tıkaç koyu kahverengi, kırmızı ve pembe renginde olabilmektedir. Doğum başladığı zaman bu rahim ağzında biriken tıkaç atılır.

Nişan gelince hemen doktora gitmek gerekir mi?

Bu sümüksü tıkaç aynı zamanda hafif pembemsi kanla bulaşmış (ancak kanama olmayan) şeklindedir. Halk arasında buna belirti, nişan, iz de denir. Nişan geldiğinde hemen hastaneye gitmek gerekmez. Bu doğumun çok yaklaştığını bugün yarın doğumun gerçekleşeceğini gösterir.

Nişan gelmeden sonra Acilma olur mu?

Yukarıda da anladığınız üzere nişan gelmesi acil bir durum değildir. Nişan gelmesinden sonra düzenli rahim kasılmalarının gelmesi biraz zaman alabilir, belki de almaz.