İLERİ EVRE KALP YETERSİZLİĞİ Show Genel Tanım Kalp yetersizliği, kalbinizin çeşitli sebepler nedeniyle zarar görerek vücuda ihtiyacı olan kanı yeterli miktarda gönderememesi olarak tanımlanabilir. En sık nedenler arasında kalp krizi, uzun süren hipertansiyon, kalp kapak hastalıkları, doğumsal kalp kas hastalıkları bulunmaktadır. Kalp yetersizliği kronik, ilerleyici bir hastalıktır. Son gelişmeler ışığında ilaç ve cihaz tedavisi ile kalp yetersizliği bulgu ve belirtileri kontrol altına alınabilir, hatta bazı durumlarda zamanla kalp kası güçlenebilir. İleri evre kalp yetersizliği ise, ilaç, cerrahi veya cihaz tedavisine rağmen ilerleyici veya dirençli şikâyet ve bulgularının bulunması durumu olarak tanımlanır. İleri evre kalp yetersizliği toplumun % 5-10 unda görülebilmektedir ve bu hastaların 1 yıl içinde dörtte üçüne yakını yaşamını yitirmektedir. Bu yönüyle pek çok kanser hastalığından daha fazla ciddi bir hastalıktır. Belirtiler
İmplante Edilebilir Kardiyoverter Defibrilatörler (ICD, şok pilleri) ICD'ler bir çeşit kalp pilidir. ICD kalp ritmini takip eder, hayatı tehdit eden bir aritmi başlar ise kalp ritmini normale döndürmek için kalbinize şok uygular ve ritmi düzeltir. Kardiyak Resenkronizasyon Tedavisi (KRT) veya Çift Odacıklı Kalp Pili Kalp yetersizliğinde kalbin elektriksel yollarından kaynaklanan bozukluklara bağlı senkron kasılma bozulabilir. Bu asenkron kasılma kalp yetersizliğini daha da şiddetlendirir. Bu grup hastalarda bazı ön değerlendirmeler sonrası uygun olan fayda görebilecek hastalara KRT denilen piller takılabilir. Kalp Pompası İleri evre kalp yetersizliğinde ilaç, cerrahi ve pil gibi tedaviler yetersiz kaldığında 2 alternatif tedavi elimizde kalmaktadır. Ventriküler yardımcı cihazlar (VADs) adı verilen kalp pompaları zayıflamış kalbi desteklemek için karın veya göğüs boşluğuna yerleştirilen mekanik cihazlardır. Bu cihazlar kalp nakline aday olan hastalara nakile kadar köprüleme (Kalp transplantasyonu yapılana kadar kişiyi hayatta tutmak) amacıyla kullanılabileceği gibi kalıcı (destinasyon tedavi) olarak da kullanılabilir. Kalp Nakli İleri evre kalp yetersizliğinde tedaviler yetersiz kaldığında gerekli değerlendirmeler sonucunda kalp nakli gerekebilmektedir. Bu hastalar nakil sırasına alınarak uygun kalp bulunduğunda sağlıklı kalp hastaya takılarak normal yaşama dönmesi sağlanmaktadır. Doç. Dr. Cem DOĞAN S.B.Ü. Koşuyolu Yüksek İhtisas E.A.H. Kardiyoloji Uzmanı Kalp yetmezliği kaç evre?Kalp yetmezliği, zamanla kötüye giden kronik uzun vadeli bir durumdur. 4 kalp yetersizliği aşaması vardır.
Diyastolik disfonksiyon ne demek?Diyastolik disfonksiyon, ejeksiyon fraksiyon ne olursa olsun, diyastolik gevşemenin, diyastolik gerilimin ve sol ventrikül dolumunun bozulması anlamına gelmektedir. Sistol sırasında, konsantrik lifler sol ventrikülü ıslak bir havlu sıkma hareketine benzer bir bükme hareketiyle sıkıştırır.
Ventrikül diyastol ne demek?Diyastol (DIA) herhangi bir kalp kasının (atriyum ya da ventrikül) gevşeme evresine verilen addır. Diyastol esnasında ikinci kalp sesi duyulmaktadır.
EF yüzde kaç olmalı?EF, her kalp atışında kalbin kendine gelen kanın ne kadarını pompaladığını gösterir. Normal EF %50-70 arasındadır. (Yani kalp, kendine gelen kanın %50-70'ini vücuda pompalamaktadır.). Yüzde 40'ın altındaki EF değerleri genellikle sistolik KY tanısını koydurur.
|